Reflexión

Pensemos en lo que no valoramos y en las gran fuentes de sabiduría y experiencia que desaprovechamos

Cirugía

CIRUGÍAS

Aquí encontraras varios vídeos de cirugías en diferentes especialidades:

Cirugía de rodilla

Cirugía de cadera

Operación a corazón abierto

Cirugía de cataratas

NO al aborto!

La vida empieza desde el momento de nuestra concepción

Carta de un bebé

Hola mami, ¿cómo estás? Yo, muy bien, gracias a Dios hace apenas unos días me concebiste en tu panzita. La verdad no te puedo explicar lo contento que estoy de saber que tú vas a ser mi mamá, otra cosa que también me llena de orgullo es el ver con el amor con el que fui concebido... Todo parece indicar que voy a ser el niño más feliz del mundo!

Mami, ha pasado ya un mes desde mi concepción, y ya empiezo a ver como mi cuerpecito se empieza a formar, digo, no estoy tan bonito como tú, pero dame una oportunidad. Estoy MUY feliz! Pero hay algo que me tiene un poco preocupado...

Últimamente me he dado cuenta de que hay algo en tu cabecita que no me deja dormir, pero bueno, ya se te pasará, no te apures.

Mami, ya pasaron dos meses y medio y la verdad estoy feliz con mis nuevas manitos y de veras que tengo ganas de utilizarlas para jugar. Mamita dime que te pasa, por que lloras tanto todas las noches?

Por qué cuando papi y tú se ven se gritan tanto?

Ya no me quieren, o qué? Voy a hacer lo posible para que me quieran..

Han pasado ya 3 meses, mami, te noto muy deprimida, no entiendo que pasa, estoy muy confundido. Hoy en la mañana fuimos con el doctor y te hizo una cita para mañana.

No entiendo, yo me siento muy bien...acaso te sientes mal, mamita?

Mami, ya es de día, ¿a donde vamos?

Qué pasa, mami ¿por qué lloras? No llores, si no va a pasar nada...

Oye mami, no te acuestes, apenas son las 2 de la tarde, es muy temprano para irse a la cama aparte, no tengo nada de sueño, quiero seguir jugando con mis manitas.

¡Ay, ah! ¿Qué hace ese tubito en mi casita?

¿A poco es un juguete nuevo? ¡Oigan!

¿Por qué están succionando mi casa?

MAMI! ¡Esperen! Esa es mi manito!

Señor, por qué me la arrancan? ¿que no ve que me duele? ah! Mami defiéndeme!

Mama...ayúdame! ¿Que no ves que todavía estoy muy chiquito y no me puedo defender?

Mami, mi piernita, me la están arrancando! Por favor diles que ya no sigan, te lo juro que ya me voy a portar bien ya no te vuelvo a patear. ¿Cómo es posible que un ser humano me pueda hacer esto? Va a ver cuando sea grande y fuer...ah...te.Mami, ya no puedo más, me ay...mami...mami...ayúdame...

-Mami, han pasado ya 17 años desde aquel día, y yo desde aquí observo como todavía te duele esa decisión que tomaste.

Por favor, ya no llores, acuérdate que te quiero mucho y aquí te estoy esperando con muchos abrazos y besos.

Te quiere mucho,

Tu bebé.

Barotrauma

BAROTRAUMA

Un barotraumatismo, también conocido como barotrauma es el daño físico causado a los tejidos del cuerpo por una diferencia de presión entre el espacio aéreo al interior o junto al cuerpo y el gas o líquido que lo rodea. La relación entre presión y volumen la define la ley de Boyle. 

Suele producirse en los espacios de aire cuando se traslada un cuerpo desde un entorno de mayor presión a uno de menor presión, como cuando un submarinista, un buceador de estilo libre o un avión de pasajeros sube o desciende.

El daño en los tejidos del cuerpo se produce, porque los gases son compresibles y los tejidos no lo son. Durante el aumento de la presión ambiental, el interior del cuerpo proporciona a los tejidos circundantes poco apoyo para resistir la mayor presión externa. Durante la disminución de la presión atmosférica, la mayor presión del gas dentro del cuerpo causa daños a los tejidos circundantes en caso de que la presión se vuelva insostenible y el gas deba escapar.

Barotraumatismo pulmonar

El daño en los buceadores es generalmente causado por la respiración e inspiración en la ascensión. El ambiente submarino aumenta la presión al cuerpo, causando que la presión en los pulmones sea mayor ampliándolos pudiendo causar heridas internas. En los pulmones no se siente el dolor cuando más expandido están, evitando que el buceador se alerte para evitar la lesión. El problema sólo se produce si un soplo de aire comprimido se toma en profundidad, que a continuación, expanda en ascenso aun más el volumen pulmonar.

Causas

En el buceo, las diferencias de presión necesarias para hacer que ocurra el barotraumatismo provienen de dos fuentes:

• Descensos y ascensos en el agua: Hay dos componentes que afectan a la presión que actúan sobre el cuerpo: la presión atmosférica y la presión del agua. Un descenso de 10 metros aumenta la presión aproximadamente hasta equiparar la presión de la atmósfera a nivel del mar. Por lo tanto, un descenso desde la superficie hasta 10 metros se traduce en una duplicación de la presión sobre el buceador.
• Respiración de gas en la profundidad: En los pulmones se contiene gas a una presión superior a la presión atmosférica. Por lo tanto, un buzo de estilo libre puede sumergirse hasta 10 metros y subir con seguridad sin exhalar, porque el gas en los pulmones ha sido inhalado a la presión atmosférica, mientras que un submarinista que inhala a 10 metros y sube sin exhalar hasta alcanzar la superficie, manteniendo el aire respirado a 10 metros (al doble de la presión atmosférica), es muy probable que sufra una enfermedad descompresiva por sobreexpansión pulmonar.

Prevención y tratamiento

Barotraumatismo de buceo puede evitarse mediante la eliminación de cualquier diferencia de presión que actúe sobre el tejido u órgano y que pueda provocar lesiones. Hay una variedad de técnicas:

• Los espacios de aire en los oídos y los senos paranasales: Se corre el riesgo de ruptura del tímpano. Aquí, el buceador puede usar la maniobra de Valsalva, para dejar escapar el aire en el oído medio a través de los tubos de Eustaquio.
• Los pulmones: Se corre el riesgo de neumotórax. Para igualar las presiones, siempre se debe respirar normalmente y nunca sostenga la respiración.
• El aire dentro de máscara de buceo afecta a los ojos y la nariz: El principal riesgo es el sangrado alrededor de los ojos por la presión negativa o el enfisema orbital de alta presión. En este caso, dejar que entre aire en la máscara a través de la nariz.
• Espacios de aire dentro de un traje. El riesgo principal es que en los pliegues de la piel se produzcan pellizcos dentro de los pliegues del traje. Los trajes más modernos tienen una conexión al tubo de alimentación de aire en el cilindro. Aire debe ser inyectado en el descenso y ascenso en.

Tras el barotraumatismo de los oídos o los pulmones, no debe sumergirse de nuevo hasta ser autorizado por un médico, periodo que puede tomar muchos meses.

Tomado de:

http://es.wikipedia.org/wiki/Barotraumatismo

Ciclo de la Urea

CICLO DE LA UREA

Botiquín de primeros auxilios

BOTIQUÍN DE PRIMEROS AUXILIOS

BOTIQUÍN BÁSICO DE PRIMEROS AUXILIOS.

El botiquín de primeros auxilios básico es el implemento donde se ubican todos los elementos necesarios para prestar adecuadamente la atención inicial a un paciente. Los hay de diferentes tamaños y materiales, según las necesidades y fines en que va a ser utilizado.

A continuación relacionamos lo elementos a contener en un botiquín de primeros auxilios básico:

MATERIALES GENERALES:

Libreta de anotaciones.

Bolígrafo.

Jabón en barra pequeño.

Linterna pequeña.

Pañuelos desechables.

1 bolsa de plástico pequeña.

Vasos desechables.

1 cuchara pequeña.

Termómetro oral.

Tijeras de material.

Manta térmica.

Suero oral en sobres.

Maquina o cuchillas de afeitar.

Tensiómetro y fonendoscopio.

Toalla pequeña de tela o rollo de toallas desechables

Hojas de Bisturí estériles.

Fotocopia pequeña y plastificada de protocolos de emergencia, escala de Glasgow y porcentajes de quemadura

Marcador de tinta indeleble.

MATERIALES DE BIOSEGURIDAD:

Guantes desechables estériles y no estériles.

Mascarillas desechables.

Gafas transparentes.

Pinzas metálicas.

EQUIPOS DE TRAUMA:

Camilla de lona plegable.

Vendas de tela no elástica de 6x 5 yardas, 5 x 5 yardas y de 4 x 5 yardas.

Vendas de tela elástica de 5 x 5 yardas.

Paquetes de gasa estériles de diferentes tamaños.

Rollo de esparadrapo de 1 pulgada.

Rollo de micropore de 1 pulgada.
Férulas rígidas, miembros superiores y miembros inferiores.

Collar cervical rígido

Venda de tela triangular grande.

Aplicadores de algodón (Copitos).

Baja lenguas.

Algodón.

Frasco plástico de Isodine solución.

Frasco plástico de Isodine Espuma.

Crema Sunder 1 para quemaduras ó sulfaplata.

Frasco plástico de Loción “Acid Mantle” (Hidratante).

Frasco plástico pequeño de Alcohol.

Jeringa desechable de 10 cc.

Vendas adhesivas (Curas).

Bolsa de solución salina al 0.9% de 100 o 250 cc

Vendajes oclusivos oculares.

MATERIAL FARMACÉUTICO:

Acetaminofen (Dolex) en tabletas de 500 mg.

Acetaminofen en jarabe. (Analgésico, antipirético)..

Celestone oftálmico en gotas (para los ojos).

Auralit gotas óticas (para los oídos).

Aceite Jhonson en frasco de plástico pequeño.






Ver manual de primeros auxilios:


http://www.saludencolombia.com/pages/primeros_auxilios/index.php

Fracturas

¿QUÉ ES UNA FRACTURA?

Si se aplica más presión sobre un hueso de la que puede soportar, éste se parte o se rompe. Una ruptura de cualquier tamaño se denomina fractura y si el hueso fracturado rompe la piel, se denomina fractura expuesta (fractura compuesta).

La fractura por estrés o sobrecarga es una fisura delgada en el hueso que se desarrolla por la aplicación prolongada o repetitiva de fuerza sobre el mismo.

Tomado de:

http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000001.htm

TIPOS DE FRACTURA

TRATAMIENTO

FRACTURAS CERRADAS :

Inmovilizar con férulas rígidas, de madera, férulas inflables etc. manteniendo la alineación y suave tracción de la extremidad afectada. Vigilar antes, durante y después de la inmovilización el llenado capilar, presencia de pulso distal y sensibilidad en la extremidad inmovilizada.

El llenado capilar indica la perfusión sanguínea (aporte de sangre) a los tejidos alejados del miembro afectado y se realiza aplicando presión durante unos 2 a 3 segundos con uno o entre dos dedos en el sitio a evaluar, se observa que el lecho capilar se tornará pálido por un momento (2 segundos) y luego recuperará su color normal conforme la sangre rellena los capilares.

Si el llenado capilar no se sucede en los siguientes 2 segundos, usted debe asumir que la circulación está disminuida. La confiabilidad de ésta prueba, es muy pobre si el paciente ha sido expuesto al frío.

Solo bajo orden Médica suministrar analgésicos por vía oral si el paciente está consciente y no está contraindicado.

Trasladar adecuadamente al hospital mas cercano.

FRACTURAS ABIERTAS:

*Lavar exhaustivamente con abundante solución salina o agua y jabón.

*Contener la hemorragia con apósitos.

Realizar lavado y desinfección con espuma y solución yodada (Isodine).

Cubrir con gasa limpia sin afrontar los bordes de la herida.

Inmovilizar la fractura con férulas.

Solo bajo orden médica suministrar analgésicos vía ora si no hay contraindicación ( No suministrar aspirina o ácido acetilsalicílico pues aumenta el sangrado).

Tipos de Sangre

GRUPOS 

SANGUÍNEOS

En 1901, el científico Karl Landsteiner enunció que la sangre puede ser clasificada en diferentes grupos. Si se tiene en cuenta la compatibilidad de estos grupos sanguíneos, es posible realizar con éxito una transfusión de la sangre de un donante sano a un paciente que necesite recibirla debido a una herida, enfermedad o cirugía.

Los grupos sanguíneos están basados en determinadas proteínas llamadas antígenos, que están presentes en la superficie de los glóbulos rojos, y en los anticuerpos que se encuentran en el plasma. Los anticuerpos pueden reconocer marcadores en las células foráneas (las que no pertenecen al propio cuerpo). Cuando la sangre de dos personas se mezcla en el transcurso de una transfusión, los anticuerpos reaccionan contra todas aquellas células que tengan marcadores no apropiados.

Tomado de:

http://www.misangretusangre.com/sanguinea/tipos_de_sangre.xhtml

GATTACA

GATTACA

El tema central, planteado en la película de Gattaca es la lucha de Vincent (el protagonista, interpretado por Ethan Hawke) de demostrar que el puede ser tan bueno como todos los "valid" (validos, que son las personas creadas directamente por lagenética, y de esa manera eliminada de todo error posible en su estructura). De esta manera, se ve en la película como Vincent hace lo imposible con tal de entrar a trabajar en Gattaca, y de esa manera poder cumplir con su sueño, que es volar al espacio exterior.

Todo comienza desde su nacimiento, en donde en el mismo instante después de su concepción, al quitarle una gota de su sangrele pronostican mediante porcentajes las características que tendrá su persona en el futuro, siendo estas: posible muerteprematura a la edad de 30 años y también la de problemas cardíacos.

Vincent cree lo que no solo los médicos le dicen, sino también su familia, y su propio hermano, sin siquiera pensar en otra posibilidad. Lo mismo le sucede al Macbeth de William Shakespeare, en donde al cruzarse con las brujas y sus premoniciones, cierra su mente a toda otra posibilidad. Es así que Macbeth actúa según lo argumentado por las brujas, y se llena de avaricia. Increíblemente, Macbeth piensa que lo dicho por las brujas es verdad, y justifica toda su lucha y todos sus pecados con eso. Finalmente se da cuenta de que n es así y termina muerto por Macduff.

Luego de ese día en el que cuando jugaba con su hermano, Antón, al juego "desafío" (siendo en inglés "chicken", es decir gallina) y siendo el que supuestamente había sido predestinado a ganar siempre , pierde, y el que teóricamente había nacido para perder, gana, es decir, que cuando Vincent le gana a su hermano, Vincent se da cuenta de que el puede lograr más cosas de las que le habían prometido. Pues hasta ese momento había creído lo dicho en la nursery.

Finalmente decide combatir contra su supuesto destino y emprende una búsqueda de trabajo, en la cual solo por su sangre no era aceptado, y solo se le daban trabajos de limpieza, que eran teóricamente impuestos por su nivel. Lo mismo sucede en lahistoria planteada por el escritor Aldous Huxley, en donde mediante el método de Bokanovsky, en el cual se podían hacer personas iguales casi de manera indefinida, los hombres de ciencia lograban mediante diferencias de ambiente o de sustancias, hacerlos más torpes o más inteligentes. Los llamados Alfas, Betas, Gammas, Deltas, y los Epsilones. En este caso, todas las personas son lo que serán en su vida, desde incluso antes de su nacimiento, ya que las personas son creadas con una determinada finalidad para la sociedad, y de esta manera mantener el equilibrio en la misma. Contrariamente con la realidad de Vincent, aquí las personas no pueden cambiar. Estas, son creadas para ser lo que son. En el caso de los Epsilones, que son semi-simios, ya que sus capacidades son muy bajas, solo sirven a la sociedad como recolectores de basura, o aún menos. Pero al no tener capacidad de razonamiento, asumen que están bien como están. Y es así, como se mantiene un equilibrio en la sociedad

Volviendo al tema de Vincent Antón Freeman (hombre libre), este se da cuenta que jamás cumplirá con su sueño si es lo que es el mismo. Es por eso que acude una persona que lo ayuda a contactar a Jerome Morrow , lo que se transformaría en su nueva identidad. Es en este momento en donde mediante implantes de piernas, cortes de pelo, lentes de contacto, etc, Vincent se transforma en Jerome , cambiando de esta manera su exterior. Ya no es más Vincent Antón Freeman, ahora todo el mundo lo conocería por Jerome Morrow.

Vincent, se despertaría cada día lavándose todo el cuerpo, y rascándose todo el cuerpo y la piel tratando de sacar la mayor cantidad de si mismo, piel, pelos, uñas, etc, para poder así seguir siendo Jerome, sin llamar la atención. Es decir que trata de ser algo que no es, con tal de llegar a algo que el quiere. Trata de sacar todo el material posible de su propia persona para no ser descubierto. Eso es lo que se ve en el comienzo de la película, en donde aún aparecen los nombres de las personas que actuaron y trabajaron.

Finalmente, Vincent consigue el trabajo en Gattaca, haciéndose pasar por un "valid", sin que nadie lo descubriera, ya que por si solo podía igualar aun "valid" en capacidad. Contrastando con la historia de Aldous Huxley, ya que en ese mundo, nadie podía hacerse pasar por alguien de un nivel superior. Es más, mediante la escucha de mensajes durante el sueño de los niños de diferentes clases, se les podía incluir en su mente conceptos para no sobrepasarse con lo que ellos eran realmente.

El hecho que sucede al Vincent estar en Gattaca, es el asesinato de la persona a cargo de lo que era su sueño: los viajes al espacio. Pero al Vincent observar esto, se le cae una pestaña la cual es encontrada por los investigadores del asesinato. Pero al hacer un análisis de todas las muestras, son todas muestras de "valids", excepto la de el. Y es así como se cree que al ser el un "invalid", el es el asesino.

Luego de muchas investigaciones, aparece el asesino verdadero, que era nada menos que el mismo director de Gattaca, quien anteriormente en la película afirmaba no tener "un hueso de violencia en su cuerpo", con lo que se puede sacar de conclusión de que también el no fue que se dijo que sería, ya que terminó siendo un asesino.

Pero Antón, el hermano de Vincent, es el subdirector de Gattaca, y luego de una discusión entre ambos en el cual el tema es quien realmente debería estar ahí, se enfrentan nuevamente en su antiguo juego, en el cual nuevamente gana Vincent.

Es así como Vincent logra ir al espacio, cumpliendo finalmente con su objetivo. Aunque queda la duda del por que el hombre de los análisis, siempre supo que el era un "in valid", pero a pesar de eso, siempre lo dejó seguir.

Tomado de:

http://www.monografias.com/trabajos16/gattaca/gattaca.shtml

Depresión

DEPRESIÓN

La depresión se puede describir como el hecho de sentirse triste, melancólico, infeliz, abatido o derrumbado. La mayoría de nosotros se siente de esta manera una que otra vez durante períodos cortos

La depresión clínica es un trastorno del estado anímico en el cual los sentimientos de tristeza, pérdida, ira o frustración interfieren con la vida diaria durante un período de tiempo prolongado.

CAUSAS

La depresión a menudo es un mal de familia; esto puede deberse a los genes (hereditaria), comportamiento aprendido o ambos. Incluso si los genes hacen que usted sea más propenso a presentar depresión, un hecho estresante o infeliz en la vida generalmente desencadena el comienzo de un episodio depresivo.

Muchos factores pueden causar depresión incluyendo:

• Alcoholismo o drogadicción
• Situaciones o eventos estresantes en la vida, como:
  • divorcio, incluyendo el divorcio de los padres
  • muerte de un amigo o familiar
  • enfermedad en la familia
  • maltrato o rechazo
  • pérdida del trabajo
  • aislamiento social (causa común de depresión en los ancianos)
  • ruptura de relaciones con el novio o la novia
  • perder una asignatura
• Afecciones y tratamientos médicos como:
• baja actividad de la tiroides (hipotiroidismo)
• ciertos tipos de cáncer
• dolor prolongado
• problemas para dormir
• medicamentos esteroides

Para ver más:

http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/003213.htm

Algo preocupante:

Según la OMS, en el 2020 la depresión será la segunda causa de incapacidad en el mundo.

Clonación

CLONACIÓN

¿Qué es clonar?

La clonación puede definirse como el proceso por el que se consiguen copias idénticas de un organismo ya desarrollado, de forma asexual. Estas dos características son importantes:

§ Se parte de un animal ya desarrollado, porque la clonación responde a un interés por obtener copias de un determinado animal que nos interesa, y sólo cuando es adulto conocemos sus características.

§ Por otro lado, se trata de hacerlo de forma asexual. La reproducción sexual no nos permite obtener copias idénticas, ya que este tipo de reproducción por su misma naturaleza genera diversidad.

Para ver más:

http://www.unav.es/cryf/clonacion.html

http://www.ugr.es/~eianez/Biotecnologia/Clonacion.html

Bioética de la clonación

Ver más acerca de bioética de la clonación:

http://www.bioetica.uchile.cl/doc/etclo.htm

http://www.quimicaviva.qb.fcen.uba.ar/Foro%20clonado/giorgiutti.pdf

Maniobra de Heimlich

MANIOBRA DE HEIMLICH

Es una técnica de emergencia para prevenir la asfixia cuando se bloquean las vías respiratorias de una persona con un pedazo de alimento u otro objeto.

Ver también:

• Asfixia en niños conscientes menores de 1 año
• Asfixia en adultos o niños conscientes mayores de 1 año
• Asfixia en adultos o niños inconscientes mayores de 1 año
• Maniobra de Heimlich en uno mismo

Consideraciones generales

Se puede utilizar de manera segura tanto en niños como en adultos, pero la mayoría de los expertos no la recomiendan para bebés menores de un año. Uno puede llevar a cabo esta maniobra en uno mismo.

Primeros auxilios

• Para una persona consciente que esté sentada o parada, ubíquese detrás de ella y coloque los brazos alrededor de su cintura.
• Coloque el puño, con el pulgar hacia adentro, justo por encima del ombligo de la persona, y agarre el puño firmemente con la otra mano.
• Hale el puño con fuerza y abruptamente hacia arriba y hacia adentro para aumentar la presión en la vía respiratoria por detrás del objeto causante de la obstrucción y forzarlo a salir de la tráquea.
• Si la persona está consciente y acostada boca arriba, ubíquese por encima de ella con una pierna a cado lado. Empuje el puño agarrado hacia arriba y hacia adentro en una maniobra similar a la de arriba.

Es posible que se deba repetir el procedimiento varias veces antes de lograr desalojar el objeto. Si los repetidos intentos no logran abrir la vía respiratoria, puede ser necesario practicar una incisión de emergencia en la tráquea (traqueotomía o cricotirotomía).

Tomado de:

http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000047.htm

Para ver más de este tema:

http://salvavidas-cusesa.cl/descargas/maniobra_de__heimlich.pdf

http://www.tuotromedico.com/temas/heimlich.htm

http://blogs.que.es/madre-en-apuros-/2011/2/25/como-salvar-vida-maniobra-heimlich

Diferenciación entre obstrucción grave y leve

Signo	Obstrucción suave	Obstrucción grave
¿Te estás atragantando?	“ SI “	No puede hablar, puede asentir
Otros signos	Puede hablar, toser, respirar	No puede respirar respiracion silante intentos silenciosos de toser inconsciencia

Obstrucción grave y paciente inconsciente

Obstrucción grave y paciente consciente

Maniobra en embarazada

Maniobra en lactante

Algunas demostraciones...